О чем говорят ранние месячные?

Под «ранними месячными» понимают два явления:

● начало менархе (первой менструации) у девочки в более раннем возрасте по сравнению с нормой;

● начало менструации у женщин и девочек в рамках цикла на несколько дней раньше предполагаемой даты.

Раннее менархе. Менструации у девочек обозначают начало периода полового созревания, или пубертатного периода. В норме этот период начинается в среднем в возрасте 12 лет. Начало менструации в 10 лет также считается вариантом нормы, хотя и происходит реже. Однако если вторичные половые признаки и месячные появились у девочки в возрасте до 8 лет, это знак, что нужно отвести ребенка к гинекологу.
Укорочение менструального цикла. В норме длительность менструального цикла в среднем составляет 28 ± 7 суток. Если месячные начались раньше, чем через 21 день от начала предыдущего кровотечения, есть повод обратиться за консультацией к гинекологу. Короткий менструальный цикл (меньше 21 дня), когда менструации регулярно начинаются рано, называется пройоменореей. Она характеризуется периодически возникающими кровотечениями, как правило, малой интенсивности, которые продолжаются в течение двух–трех дней. Пройоменорея требует лечения.
 

Причины, почему месячные могли пойти раньше

Причины ранних менархе. Преждевременное половое созревание в большинстве случаев вызвано нарушениями работы яичников, гипофиза или надпочечников, из-за чего в организме присутствует избыточное количество гормонов эстрогена и тестостерона. Кроме того, врачи отмечают прямую связь преждевременного полового созревания и ранних месячных с особенностями экологии, режима питания, наличием в жизни ребенка стрессовых ситуаций. Более серьезными причинами нарушений работы желез являются следующие:

  • травмы, опухолевые образования головного или спинного мозга, его облучение;
  • перенесенные в прошлом инфекционные заболевания головного мозга (энцефалит, менингит);
  • ишемия (нарушение кровоснабжения головного мозга из-за дефекта сосудов);
  • врожденная гиперплазия надпочечников (процесс, при котором нарушена правильная выработка гормонов надпочечниками);
  • гипотиреоз (состояние, вызванное недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы);
  • синдром МакКьюна–Олбрайта (генетическое заболевание, вызывающее целый комплекс нарушений, среди которых и гормональные) и др.

Причины укорочения цикла. Причинами того, что месячные пришли раньше положенного срока, могут быть:

  • инфекционные заболевания половой сферы (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и другие воспалительные заболевания мочеполовой сферы могут нарушать нормальные функции яичников, после правильного лечения цикл восстанавливается);
  • гормональные нарушения (ранние месячные могут быть вызваны, например, избытком эстрогена в организме женщины);
  • эндокринные патологии (в большинстве случаев сбои менструального цикла вызваны нарушениями работы щитовидной железы или надпочечников);
  • ранее перенесенные инфекционные заболевания (функцию яичников могут нарушить и инфекционные заболевания, перенесенные в детстве: корь, краснуха и другие).

 

 

Что делать, если месячные начались раньше срока

Не стоит волноваться, если менархе у девочки началось в 10 лет, хотя это и раньше, чем средний срок начала первой менструации. Если же месячные начались в 8 или 9 лет, стоит обратиться к гинекологу. Также не нужно беспокоиться, если при уже устоявшемся цикле у девушки месячные пришли на 2–3 дня раньше срока. Безусловно, и в этом случае можно проконсультироваться с гинекологом, но нет необходимости начинать срочное лечение. Ситуация требует врачебного вмешательства, если ранние месячные наблюдаются систематически, когда цикл сократился существенно (менее 21 дня) и в том случае, когда наблюдаются другие нарушения цикла (уменьшение количества выделений, увеличение продолжительности периода кровотечений, прекращение месячных и пр.).